Cavernous haemangioma of the external auditory canal: clinical case and review of the literature

Emangioma cavernoso del meato acustico esterno: caso clinico e revisione della letteratura

F. Martines1, D. Bentivegna2, E. Maira†2, S. Marasà3, S. Ferrara1

1 Otorhinolaryngology Clinic, Department of Experimental Biomedicine and Clinical Neurosciences, (BioNeC), University of Palermo; 2 Audiology Clinic, Department of Biopathology and Medical and Forenses Biotechnologies DiBIMEF, University of Palermo; 3 Pathology Unit, A.R.N.A.S. Civico, Palermo, Italy

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Summary

Although benign vascular lesions are frequent in the head and the neck region, clinical evidence of cavernous haemangioma of the external auditory canal is extremely rare; when present, the lesion invades the middle ear space. Herein, a rare case of a soft mass filling the external auditory canal, not involving the tympanic membrane, in a symptomatic 59-year-old male is described. Clinical and audiological characteristics, imaging studies and surgical treatment with histological evaluation are reported, which led to a diagnosis of a cavernous haemangioma. This is only the seventh case described in the literature, to date, not involving the tympanic membrane and the middle ear space. In addition, a review has been made of the relevant literature with respect to epidemiology, presentation, evaluation, pathology, and management options for haemangiomas arising in the external auditory canal.

Riassunto

Le lesioni vascolari benigne sono dei quadri patologici di frequente riscontro nel distretto testa-collo, ma l’evidenza clinica di un emangioma cavernoso limitato al meato acustico esterno è estremamente raro; di solito, infatti, la lesione coinvolge, invadendolo, l’orecchio medio. Gli autori riportano un raro caso di una massa di tessuto a densità della parti molli che occlude il condotto uditivo esterno senza interessamento della membrana timpanica, in un uomo di 59 anni sintomatico, descrivendone le caratteristiche cliniche, audiologiche, radiologiche, e strategia chirurgica ‘en bloc’ con diagnosi finale di emangioma cavernoso. Questo rappresenta il settimo caso descritto in letteratura senza coinvolgimento della membrana timpanica e dell’orecchio medio. Infine, viene riportata una revisione della letteratura con riferimento alla epidemiologia, presentazione, valutazione clinica e patologica, e possibili opzioni chirurgiche nel trattamento degli emangiomi del condotto uditivo esterno.